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文成县医疗保障局多维发力 筑牢群众生育“保护墙”

发布日期:2024-10-24 16:33:34    来源:万人评议

        近年来,该局全力落实积极生育措施,全面优化生育政策,提升待遇保障水平,拓宽医保服务渠道,着力减轻生育家庭的经济负担,推动生育友好型社会建设。

        一是拓展参保覆盖广度,提振“能生”活力。积极建设覆盖在职女职工及男职工未就业配偶、参加职工医保的灵活就业人员等的生育保险保障机制,持续推进生育保险用人单位参保,同时降低生育保险缴费基数上下限,进一步减轻企业缴费负担,实现女性生育保障全覆盖。明确职工申领生育津贴待遇时未在参保地连续缴费满6个月的,进行回溯支付,及时保障女性参保人的生育医疗待遇。截至8月底,县内生育保险参保人数达30352人,较上年同期增长9.3%。

        二是加大政策保障力度,给足“敢生”勇气。规范整合部分辅助生殖类医疗服务项目,将“取卵术”“胚胎培养”等17项治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围,按照基本医保住院待遇标准执行,与基本医保年度最高限额合并保障。同时提高生育待遇可及性,简化生育待遇报销流程,实现产前检查费、生育医疗费用在医保定点医疗机构“一站式联网结算”。今年以来,享受生育保险待遇1185人次,产生生育医疗费用182.44万元,直接结算率达85.81%。

        三是提升办事服务温度,激发“想生”动力。聚焦“生育一件事”集成化办理,进一步重塑生育津贴拨付事项经办流程,系统及时整合职工参保缴费信息、生育信息和生育津贴计发所需参数,自动校验符合条件的参保人员信息并核算生育津贴,对符合条件的自动生成生育津贴受理业务,实现生育津贴由主动申请到直接发放的转变。此外,建立多部门联动机制,实现新生儿相关事项线上一键申请、一网办理,达成“新生儿落地参保”。今年以来,无感拨付生育津贴317人,支出津贴1057余万元,完成新生儿一件事联办564件。

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